组织细胞在炎性肠病鉴别诊断中的意义

作者：徐薪; 纪小龙; **志

来源：武警医学, 2015, 26(06): 563-566.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2015.06.007

• 炎性反应性肠病
• 组织细胞
• 免疫组织化学染色
• 形态学

目的研究炎性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)肠黏膜内组织细胞种类与分布特点,为其鉴别诊断寻找线索。方法参照2012年中华医学会新制定的诊断标准选取病例,结合临床病史及内镜下表现做出诊断,确定溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)组30例,克罗恩病(Crohn’s disease,CD)组26例,选取10例正常肠黏膜作为对照组。所有病例均HE染色及加做6项免疫组化染色(CD1a、CD21、CD68、CD163、S-100、Ki-67)。所有切片均扫描进入优纳ISCAN系统进行半定量分析。结果 UC(80.72±17.15)个/104μm2及CD(78.59±16.37)个/104μm2的固有层内细胞数与正常对照组(59.57±14.04)个/104μm2相比均具有显著的统计学意义(P<0.01)。CD1a在正常肠黏膜及UC内几乎没有表达[(0.72±0.79)个/104μm2,CD(22.19±10.19)个/104μm2]统计分析比较与正常对照组及UC(1.32±2.26)个/104μm2均有统计学意义(P<0.05)。CD21在组织学上的鉴别诊断意义不大。S-100三组的组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。CD68 CD组(16.02±7.33)个/104μm2的阳性细胞数少于正常对照组(21.92±6.18)个/104μm2和UC组(19.96±11.31)个/104μm2,与UC及正常对照组比较均具有统计学意义(P<0.05)。CD163染色时CD与UC组比较无统计学意义。Ki67三组的组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过多种组织细胞免疫组化染色结果可以综合判断IBD的免疫状态及对UC和CD进行鉴别诊断。

• 出版日期2015
• 单位国防大学; 中国人民武装警察部队总医院