穿支皮瓣修复四肢创面临床应用56例

作者：张兴; 郭峰松; 苏凯华; 李锦秀; 马彩歌; 陈洋洋; 李高雅

来源：中华显微外科杂志, 2020, (02).

• 穿支皮瓣
• 移植
• 四肢
• 修复
• 显微外科技术

目的 探讨应用穿支皮瓣修复四肢创面的临床效果。方法 自2016年11月至2018年10月,采用股前外侧穿支皮瓣(ALTP)、腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)、骨间后动脉穿支皮瓣(PIAP)、胸背动脉穿支皮瓣(TDAP)、腓肠内侧动脉穿支皮瓣(MSAP)、桡侧副动脉穿支皮瓣(RCAP)游离移植修复四肢创面56例,软组织缺损面积1.5 cm×1.5 cm～ 10.0 cm×24.0 cm,皮瓣切取面积2.0 cm×2.0 cm～ 11.0 cm×25.0 cm。供区均直接缝合关闭。术后观察皮瓣成活与创面愈合情况,定期随访皮瓣外观、质地、肢体功能恢复及皮瓣供区外形及功能。结果 1例DIEP移植术后第3天发生静脉危象,经手术探查重新吻合静脉后成活,皮瓣远端部分表皮坏死,经换药治疗后愈合；其余55例皮瓣均顺利成活,皮瓣受区与供区创口均一期愈合。术后6～ 18个月随访,皮瓣颜色正常,质地柔软,肢体功能恢复良好,皮瓣供区仅残留线形瘢痕,功能无影响。结论 穿支皮瓣修复四肢创面疗效可靠,可以推广应用。

• 出版日期2020