摘要

目的探讨清热养阴化湿浊健脾活血法治疗慢性肾衰4~5期的临床效果及部分机制探讨。方法以2010年7月—2021年7月医院收治的慢性肾功能衰竭患者80例为研究对象,并分为两组。对照组40例患者采用常规疗法治疗,包括积极控制原发疾病、纠正水电平衡、抗感染及排毒等,在此基础上口服贝前列素钠片。观察组40例在对照组治疗的基础上,口服清热养阴化湿浊健脾活血汤治疗。两组均治疗8周。比较两组疗效,治疗前后中医证候积分,治疗前后肾功能指标变化以及肾纤维化指标的变化。结果对照组治疗总有效率低于观察组(P<0.05);观察组治疗后面色晦黯、腰膝酸软、脘腹胀闷、恶心呕吐和食少纳呆等中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肾功能指标血肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)和血浆白蛋白(Alb)改善幅度优于对照组(P<0.05);观察组治疗后骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、透明质酸(HA)水平改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论清热养阴化湿浊健脾活血汤结合西药疗法治疗慢性肾衰4~5期效果显著优于单独应用西药,在改善中医证候、提高慢肾功能的治疗效果和营养状况、减轻肾纤维化程度方面具有显著优势,值得推广应用。

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