躯体症状障碍诊断标准及可操作性研究现状

作者：魏镜^*; 李涛; 罗夏红

来源：中华精神科杂志, 2019, (04): 235-240.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1006-7884.2019.04.001

• 躯体型障碍
• 躯体症状障碍
• 诊断标准
• 筛查量表
• 访谈问卷

DSM-5在DSM-Ⅳ中躯体形式障碍(SFD)的基础上提出了躯体症状障碍(SSD)作为新的诊断类目。与SFD相比,其核心变革包括：(1)不再要求躯体症状符合"医学难以解释"的标准；(2)增加针对躯体症状心理行为特征的阳性标准(B标准)；(3)将疾病名称还原为现象学描述。目前已有DSM-5临床定式检查(SCID-Ⅴ)中的SSD诊断模块,患者健康问卷-15(PHQ-15),SSD B标准量表(SSD-12)等一系列工具用于该病的筛查、诊断和评估。现有的大部分研究提示与SFD患者相比,SSD患者的功能损害更重、生活质量更低,并且符合SSD诊断标准的患者中可能存在内部异质性,因而需更多神经生物学和临床研究为SSD诊断标准提供支持和(或)修订的循证医学证据。

• 出版日期2019
• 单位北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院