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摘要
目的 探究不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因切口浸润用于后路腰椎融合手术患者术后镇痛的效果及安全性。方法 选取2020年1月～2022年9月本院择期行后路腰椎融合手术治疗的88例患者为研究对象，采用随机数字法分为对照组和观察组各44例，于切口缝合前行切口浸润，对照组给予0.75μg/kg右美托咪定联合0.25%罗哌卡因20 mL,观察组给予1.0μg/kg右美托咪定联合0.25%罗哌卡因20 mL,比较两组VAS评分、术后首次追加镇痛时间、镇痛泵按压次数、镇痛补救率、免疫功能[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)、T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)]及不良反应发生情况。结果 术后6 h、8 h、12 h、24 h及48 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组首次追加镇痛时间长于对照组，48 h镇痛泵按压次数少于对照组(P<0.05),两组镇痛补救率、24 h镇痛泵按压次数比较无显著差异(P>0.05)。术后12 h、24 h及48 h,观察组IFN-γ、CD4+高于对照组，IL-10、CD8+低于对照组(P<0.05)。两组恶心呕吐、眩晕、心动过缓、低血压等不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因切口浸润对后路腰椎融合手术患者具有良好的镇痛效果，安全性较高，且1.0μg/kg右美托咪定联合罗哌卡因切口浸润效果更好，对免疫功能影响更小。
- 出版日期2023
- 单位北京大学第一医院
