经腹腔镜全腹膜外疝修补术和开放平片式无张力修补术对照研究

作者：徐红星; 顾玉青; 吴浩荣

来源：交通医学, 2016, 30(01): 70-75.

• 腹股沟疝
• 疝修补术
• 腹腔镜
• 无张力

目的 :探讨经腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(laparoscopic total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的优缺点。方法:对苏州大学附属第二医院成功实施的106例腹股沟疝手术,其中行TEP修补术54例和行无张力疝修补术52例患者的临床资料进行回顾分析,对手术时间、住院时间、术后恢复工作时间、住院总费用及复发率、血清肿、慢性疼痛、异物感、感染等并发症进行比较。结果:TEP组平均手术时间77.17±4.03min、平均住院时间3.87±0.20天、平均术后恢复工作时间8.14±0.23天,平均住院总费用9347.74±1976.23元,手术后出现复发1例、血清肿2例、慢性疼痛1例、异物感1例,无感染病例;无张力疝修补术组平均手术时间75.29±3.51min、平均住院时间5.98±0.36天、平均术后恢复工作时间11.26±0.45天,平均住院总费用9401.54±881.96元,手术后出现复发1例、血清肿3例、慢性疼痛4例、异物感5例,无感染病例。两组在平均手术时间、住院总费用、疝复发率、血清肿比较,差异无统计学意义(P>0.05);在平均住院时间、平均术后恢复工作时间、慢性疼痛、异物感比较,差异有统计学意义(P<0.05),TEP组住院时间短、术后恢复工作时间短、手术后慢性疼痛小、异物感小。结论:与无张力修补术相比,TEP术不增加手术时间,住院总费用,血清肿及疝复发率,且具有住院时间短、术后恢复工作时间短、手术后慢性疼痛小、异物感小的优点,尤其对复发疝、双侧疝更具有优势,是目前腹股沟疝修补中较为理想的手术方式。

• 出版日期2016
• 单位太仓市第一人民医院; 苏州大学附属第二医院