摘要

目的通过Meta分析的方法探讨游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损发生血管危象的影响因素。方法检索Medline、Embase、the Cochrane Central Register of Controlled Trials、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库, 筛选游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损发生血管危象相关因素的文献, 检索时限均为建库至2022年8月31日。采用RevMan 5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果共纳入文献22篇, 其中中文文献6篇、英文文献16篇;队列研究19篇、病例对照研究3篇。共纳入皮瓣数18 569例, 其中976例发生血管危象。Meta分析结果显示, 游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损发生血管危象的影响因素包括术前放疗史(RR=1.45, 95%CI:1.20~1.76)、糖尿病(RR=2.15, 95%CI:1.40~3.31)、使用吻合器吻合血管(RR=0.25, 95%CI:0.16~0.41)、吻合2根血管(RR=0.44, 95%CI:0.21~0.90)。结论游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的患者发生血管危象的危险因素为术前放疗史、糖尿病, 而吻合器的使用、吻合2根血管则为保护因素。医护人员可根据影响因素尽早识别与干预游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损患者发生血管危象。

  • 出版日期2023
  • 单位口腔疾病研究国家重点实验室; 四川大学华西口腔医院; 四川大学