脑深部电刺激术中静脉空气栓塞的临床特征及其与咳嗽的相关性

作者：李俊驹; 石林; 张超才; 朱冠宇; 陈颖川; 张建国

来源：实用医学杂志, 2016, 32(15): 2504-2507.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5725.2016.15.026

• 静脉空气栓塞
• 脑深部电刺激
• 咳嗽
• 震颤

目的:研究脑深部电刺激(DBS)术中患者静脉空气栓塞(VAE)的临床表现,进一步分析VAE中咳嗽与患者预后的联系。方法:回顾性分析北京天坛医院461例接受DBS治疗患者的临床资料,筛选出术中具有VAE表现的患者,对其病史、手术过程及术后治疗情况进行了统计分析,探讨术中震颤强度及咳嗽持续时间的变化与患者预后的关系。结果:461例手术患者中有10例患者在DBS手术中出现了VAE表现(2.2%),表现为咳嗽、呼吸困难、血氧饱和度下降等。统计分析显示重度咳嗽的出现与患者高龄、咳嗽时间长、剧烈震颤、更严重的影响和更长的住院时间相关(P<0.05)。结论:术中及早发现VAE并采取相应治疗措施对预防相关严重不良后果有重要意义。术中咳嗽强度可作为评估VAE危险性及患者预后的指标,神经外科医师可根据咳嗽强度及持续时间决定是否终止DBS手术。

• 出版日期2016
• 单位首都医科大学附属北京天坛医院; 海南省人民医院