摘要

目的:探讨人工气道风险防范综合管理对老年患者气管插管意外拔管事件发生率的影响。方法选取2018年6月至2018年12月我院收治的接受气管插管人工气道的34例患者为对照组,实施常规风险防范管理;选取2019年1月至2019年6月我院ICU进行气管插管人工气道的患者42例作为观察组,实施失效模式和效果分析(FMEA)模式进行风险防范管理,比较两组患者的共同风险系数(RPN)和意外拔管事件发生率。结果对照组患者的意外拔管事件发生率显著高于观察组(P<0.05),对照组患者的意外拔管的诱发因素中体位不正、缺乏风险评估、缺乏健康宣传及医护经验缺乏比例均高于观察组。对照组患者在缺乏健康宣传、缺乏防范措施、缺乏风险评估、患者依从差及插管固定不当的失效模式RPN得分均显著高于观察组,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施人工气道风险防范联合FMEA管理可以显著降低意外拔管事件发生率,具有重要的临床推广价值。