摘要

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)及潮气肺功能检测对不同进展期婴幼儿喘息性肺炎的诊断价值。方法选取2018年3月至2019年2月在西安市中心医院儿科接受治疗的131例喘息性支气管肺炎婴幼儿为观察组,选取同期在我院体检的128例健康婴幼儿为对照组,比较对照组及观察组急性期、缓解期婴幼儿的FeNO及潮气肺功能指标,包括达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、每千克体质量潮气量(VT/kg)、吸呼比(TI/TE)、呼吸频率(RR)、25%、50%潮气量时呼气流速(TEF25%、TEF50%)。结果观察组急性期婴幼儿的FeNO浓度为(48.72±16.24) ppb,明显高于对照组的(12.38±4.12) ppb及缓解期的(21.34±7.11) ppb,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组急性期婴幼儿的TPTEF/TE为(23.72±7.93)%、VPEF/VE为(26.69±8.91)%、VT/kg为(6.91±2.30) m L/kg、TI/TE为0.63±0.21、TEF25%为(85.43±28.51) mL/s及TEF50%为(114.82±38.27) mL/s,均明显低于对照组[(32.24±10.75)%、(36.57±12.19)%、(7.73±2.58) m L/kg、0.78±0.26、(104.37±34.79) mL/s、(127.06±42.35) mL/s]及缓解期[(29.13±9.71)%、(32.46±10.82)%、(9.48±3.16) mL/kg、0.91±0.30、(96.12±32.04) mL/s、(133.01±44.3) mL/s],差异均有统计学意义(P<0.05);而观察组急性期RR为(34.61±11.5)次/分,明显高于对照组的(28.24±9.41)次/分及缓解期的(30.05±10.02)次/分,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组缓解期婴幼儿TPTEF/TE、VPEF/VE、TEF25%水平均较对照组有明显降低,VT/kg、TI/TE则有明显升高,差异具有统计学意义(P均<0.05);Pearson分析结果显示,FeNO浓度与VT/kg呈明显负相关(r=-0.290,P<0.01)。结论潮气通气肺功能及FeNO浓度能判断喘息性肺炎婴幼儿肺炎进展及气道损伤程度,可为临床治疗喘息性肺炎提供参考依据。