超细纤维支气管镜在定位新生儿气管导管深度中的应用

作者：何伟; 何笑笑; 姬斌; 袁开明; 李军^*

来源：现代实用医学, 2022, 34(10): 1320-1322.

• 新生儿
• 纤维支气管镜
• 气管导管深度
• 准确性
• 超声
• X射线

目的 探讨超细纤维支气管镜（纤支镜）定位新生儿气管导管深度的准确性。方法 80例手术室内麻醉诱导气管插管后的新生儿，分别采用超声定位（A1组）和纤支镜定位（F1组）调整气管导管的深度，各40例。另选40例新生儿ICU(NICU)拟摄床旁X线片定位气管导管深度的新生儿，随机分为拍摄X线片定位组（A2组）和纤支镜定位组（F2组），各20例。记录各组气管导管深度不当、拍摄X线片的例数，观察并记录定位前、定位时、定位后患儿心率（HR）、血压、血氧饱和度（Sp O2）变化及相关并发症发生情况。结果 A1组35例（87.5%）深度合适，5例（12.5%）深度不合适；F1组30例（75%）深度合适，10例（25%）深度不合适，深度不当例数高于A1组，但差异无统计学意义（P> 0.05）。A2组15例（75.0%）导管过深，均需X线片定位；F2组14例（70.0%）导管过深，2例需X线片定位，F2组X射线辐射率低于A2组（P <0.05）。与A组（A1、A2）比较，F组（F1、F2）定位过程中HR、血压略有变化，但差异均无统计学意义（均P> 0.05）;F2组定位时SpO2低于定位前水平，定位后明显高于定位前水平及A2组（均P <0.05）。结论 超细纤支镜操作简便、快捷，准确性高，定位判断新生儿气管导管的深度时优于超声及传统X线摄片技术。

• 出版日期2022
• 单位温州医科大学附属第二医院