游离股前外侧穿支皮瓣重建头颈肿瘤术后缺损

作者：盛健峰

来源：中外医学研究, 2018, 16(28): 139-141.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.28.068

• 股前外侧
• 穿支皮瓣
• 头颈肿瘤术
• 缺损
• 重建

目的:探讨游离骨前外侧穿支皮瓣在头颈肿瘤根治术术后缺损修复和重建中的应用效果。方法:回顾笔者所在医院2016年2月-2017年9月外科收治的头颈部肿瘤患者15例临床资料,所有患者均接受头颈肿瘤根治术,术后行股前外侧穿支皮瓣重建修复。统计患者移植皮瓣的成活情况,观察患者创口的一期愈合情况,统计其术后并发症发生情况。随访半年,观察患者的恢复情况。结果:15例患者均顺利穿支皮瓣重建修复手术,14例移植皮瓣成活,仅1例坏死,成活率达到93.33%。15例患者术后回访发现,12例一期愈合、2例二期愈合、1例三期愈合。术后1例出现血管痉挛、1例出现血管危象,并发症总发生率为13.33%。随访半年,15例患者接受回访,4例患者感觉供区大腿在术后2个月时有明显的麻木感,11例患者表示制取皮瓣的下肢运动无明显异常;5例患者认为供区大腿的瘢痕较大,影响美观,10例自觉不影响美观;2例患者术后2个月内无法正常进食,3例术后存在发音障碍;无患者感觉呼吸受到影响。结论:对于行头颈部肿瘤根治术后形成的缺损建议选择股前外侧穿支皮瓣重建,自体皮瓣移植不会有排异现象,且该位置即使切取面积大,也不会对供区的功能造成过大的影响,患者更容易接受,是理想的术后缺损修复处理手段。

• 出版日期2018
• 单位绵阳市第三人民医院; 四川省精神卫生中心