摘要

目的探讨内镜超声引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)对胰腺占位性病变的诊断价值。方法从1998年10月至2006年9月,对190例胰腺占位病灶进行了超声内镜引导下穿刺活检,进行细胞学或病理学诊断。结果 (1)2006年1月以前未采用床旁染色观察时,EUS-FNA 诊断胰腺癌的敏感性为67.6%。2006年1月以后采用病理医师床旁瑞氏-姬姆萨快速染色观察法,EUS-FNA 诊断胰腺癌的敏感性提高到93.1%。(2)18例胰腺小占位病灶行 EUS-FNA,其诊断准确率是66.7%。(3)胰腺癌患者组中 EUS-FAN 活检物中的 CEA、CA19-9浓度明显高于血清中的浓度。(4)EUS-FNA对假肿瘤性胰腺炎诊断的准确率为76.5%。结论 EUS-FNA 对胰腺占位性病灶的诊断是安全有效的,具有重要价值。