摘要

目的 Meta分析卡瑞利珠单抗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的疗效及安全性。方法 检索Web of science、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、clinicaltrials.gov、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方和中国临床试验注册中心等数据库,筛选卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC的随机对照研究;用RevMan 5.3软件评价纳入文献的质量,并提取资料进行统计学分析。结果 共5项文献被纳入,有408例患者参与研究,所有研究数据完整无缺失,所有纳入患者对治疗方案耐受性良好。卡瑞利珠单抗联合化疗对比单纯化疗的统计分析显示:近期疗效中客观缓解率ORR(RR=1.60,95%CI:1.23-2.08,P=0.0005<0.05)、疾病控制率DCR(RR=1.16,95%CI:1.02-1.31,P=0.02<0.05)。远期疗效中无进展生存时间PFS(WMD=2.12,95%CI:1.64-2.60,P=0.00001<0.05)、总生存时间OS(WMD=1.38,95%CI:-0.17-2.93,P=0.08>0.05)。免疫因子CD4+(WMD=5.22,95%CI:4.07-6.37,P<0.05)、CD8+(WMD=-3.67,95%CI:-4.79-2.54,P<0.05)、CD4+/CD8+(WMD=0.25,95%CI:0.08-0.42,P<0.05)。毒副反应指标皮疹(RR=1.43,95%CI:0.74-2.75,P=0.29>0.05)、胃肠道反应(RR=1.18,95%CI:0.81-1.70,P=0.39>0.05)。结论 卡瑞利珠单抗在晚期NSCLC治疗中可以显著提高近期疗效、改善患者免疫功能、延长无进展生存时间及具有良好的安全性,但不能延长总生存时间。

  • 出版日期2022
  • 单位天津市泰达医院