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摘要
目的:观察艾灸干预实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）大鼠的效应,以及对炎性细胞因子IL-17、IL-23及受体表达的影响,拟阐释艾灸干预EAT的作用机制。方法:将SD大鼠随机分成5组:正常组、模型组、优甲乐组、隔附子饼灸组和温和灸组。采用碘剂和猪甲状腺球蛋白联合免疫的方法建立EAT动物模型,艾灸和西药各干预30 d。观察甲状腺组织形态学、血清抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、IL-17、IL-23和IL-23R的浓度;甲状腺组织IL-17、IL-23和IL-23R mRNA表达。结果:隔附子饼灸、温和灸和优甲乐均能纠正EAT大鼠甲状腺的组织病理学改变。与正常组比较,模型组大鼠血清FT3下降（P<0.01）,血清TSH、TGAb、TPOAb浓度升高（P<0.05）,血清IL-17、IL-23和IL-23R蛋白的浓度升高（P<0.05）;甲状腺组织IL-17、IL-23和IL-23R mRNA的表达上调（P<0.05）。与模型组比较,优甲乐组血清FT3升高（P<0.01）,TPOAb、IL-23R浓度降低（P<0.05）;隔附子饼灸组大鼠血清FT3升高（P<0.01）,血清TSH、TGAb、TPOAb、IL-17、IL-23和IL-23R浓度降低（P<0.05）,甲状腺组织IL-17、IL-23和IL-23R mRNA表达下降（P<0.05）;温和灸组大鼠血清TSH、TGAb、TPOAb、IL-17和IL-23浓度降低（P<0.05）;血清IL-17、IL-23的浓度,甲状腺组织IL-17、IL-23、IL-23R mRNA的表达水平和血清中TGAb的浓度呈正相关关系;血清中IL-17、IL-23、IL-23R的浓度,甲状腺组织中IL-17 mRNA的表达水平与血清中TPOAb的浓度呈正相关关系。结论:隔附子饼灸、温和灸均能有效纠正EAT大鼠甲状腺组织病理学的变化,改善EAT大鼠的甲状腺功能,降低甲状腺自身抗体水平,可能与调节炎性细胞因子IL-17和IL-23的表达有关。
