可溶性生长刺激表达因子2对急性心肌梗死患者近期临床预后的预测价值

作者：杨树涵; 陈红伟; 刘艳宾; 邢永生

来源：中国动脉硬化杂志, 2019, 27(09): 783-801.

• 可溶性生长刺激表达因子2
• 急性心肌梗死
• N末端B型利钠肽原
• 主要不良心血管事件

目的评价血浆可溶性生长刺激表达因子2(s ST2)浓度对急性心肌梗死(AMI)患者出院后90天临床预后的预测价值。方法选择2017年1月至12月在新乡市中心医院住院的112例AMI患者为研究对象,依据s ST2浓度预测主要不良心血管事件(MACE)的受试者工作特征曲线(ROC)最佳临界值分为s ST2高值组和s ST2低值组。比较2组患者的临床资料及出院后90天MACE(定义为死亡、新发慢性心力衰竭)发生率。评估s ST2对MACE的预测价值。结果 2组在年龄、收缩压、糖尿病、左心室射血分数(LVEF)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度方面差异均有统计学意义(均P <0. 05)。s ST2与NT-proBNP (r=0. 452,P=0. 001)、c Tn I(r=0. 298,P=0. 004)呈正相关;与LVEF(r=-0. 472,P=0. 001)呈负相关。生存分析显示s ST2高值组MACE发生率高于s ST2低值组,累积生存率低于s ST2低值组(P=0. 001)。多因素Cox回归分析显示s ST2≥55. 0μg/L是AMI患者出院后90天出现MACE的危险因素(风险比为1. 154,95%CI为1. 025～1. 342,P=0. 015)。结论血浆s ST2浓度升高提示AMI患者出现死亡和心力衰竭的风险增加。

• 出版日期2019
• 单位新乡市中心医院