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摘要
目前, 对于胃上部癌, 包括食管胃结合部癌的手术治疗, 主要包括全胃切除术和近端胃切除术两种方式。全胃切除术后, 将食管和空肠进行消化道重建, 病人术后常面临进食效果较差和营养不良风险。与全胃切除术比较, 近端胃切除术可保留部分胃组织, 但由于破坏食管下括约肌生理结构, 病人术后反流风险较高。为解决反流问题, 目前临床中有多种改良的近端胃切除术后消化道重建方式。由于缺乏足够的理论研究支持, 目前对于胃癌行全胃切除术或近端胃切除术, 以及术后消化道重建方式选择仍存在争议。笔者梳理和思考全胃切除术和近端胃切除术后消化道重建的理念方法和研究进展, 期望为临床工作提供理论依据。
- 出版日期2021
- 单位山东省立医院
