叶酸对合并高同型半胱氨酸血症的冠心病患者粥样斑块稳定性的影响

作者：秦小飞; 王正斌; **琼

来源：临床医学, 2021, 41(06): 1-4.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2021.06.001

• 叶酸
• 同型半胱氨酸
• 斑块
• 冠心病

目的观察叶酸治疗对合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症的冠心病患者冠状动脉粥样斑块稳定性的影响。方法选择2018年10月至2020年1月在郑州大学第一附属医院行冠状动脉造影(CAG)及血管内超声(IVUS)检查的合并高同型半胱氨酸血症的冠心病患者120例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予冠心病标准治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服叶酸片每日5 mg。治疗后3个月及6个月复查两组患者血清同型半胱氨酸水平,治疗后6个月复查CAG及IVUS,比较两组粥样斑块的变化。结果治疗前两组Hcy水平比较差异未见统计学意义(P> 0.05),治疗后3个月及6个月治疗组Hcy水平显著低于治疗前(P <0.001),对照组Hcy水平较治疗前无变化(P> 0.05),治疗后3个月及6个月治疗组Hcy水平均显著低于对照组(P <0.001)。治疗后6个月两组脂质斑块数量均有减少,治疗组脂质斑块消退率显著高于对照组(68.66%比49.18%,P <0.001),两组间不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P> 0.05)。结论口服叶酸片可降低合并高同型半胱氨酸血症的冠心病患者Hcy水平,并促使冠状动脉内脂质斑块消退,增加斑块稳定性。

• 出版日期2021
• 单位第一附属医院心血管内科; 郑州大学第一附属医院; 郑州大学