阿托品对小儿罗库溴铵气管内插管时间的影响

作者：蒋善良; 吴言悟; 张艳; 谢郭豪; 方向明^*

来源：中国医院药学杂志, 2014, 34(13): 1112-1115.

DOI：10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2014.13.19

• 阿托品
• 罗库溴铵
• 小儿
• 气管内插管时间

目的:测定芬太尼-丙泊酚静脉快诱导时,使50%、95%小儿达到满意气管插管条件0.3 mg·kg-1罗库溴铵(rocuronium,ROC)的气管内插管时间(EItime);并观察全麻诱导前静注10μg·kg-1阿托品(atropine,ATR)对ROC EItime的影响。方法:美国麻醉医师学会(ASA)Ⅰ级、拟在全麻气管内插管下行骨科手术患儿44例,随机分为阿托品组(A组,n=22)及生理盐水对照组(C组,n=22)。A组患儿全麻诱导前静注10μg·kg-1 ATR、B组静注5 ml生理盐水。诱导以2μg·kg-1芬太尼+2.5mg·kg-1丙泊酚静注,睫毛反射消除后静注0.3 mg·kg-1 ROC,面罩100%氧气辅助呼吸后实施喉镜置入、气管内插管。EItime定义为ROC静注完毕至喉镜置入时间。采用Dixon序贯法测定2组患儿的EItime:先确定各组第一例患儿的EItime为120 s,如达到满意气管内插管条件,则缩短下一例患儿的EItime;如为不满意气管内插管条件,则延长下一例患儿的EItime。以相邻EItime的82.5%作为EItime的变化幅度。结果:A组50%、95%患儿达到满意气管内插管条件的EItime及其95%CI分别为146 s(95%CI=143.8~148.9 s)、171s(95%CI=171.3~172.5 s),C组50%、95%患儿达到满意气管插管条件的EItime及其95%CI分别为175 s(95%CI=173.1~177.9 s)、199 s(95%CI=198.8~200.7 s)。与C组相比,A组50%、95%患儿达到满意气管插管条件的EItime均明显缩短(P<0.05)。结论:芬太尼-丙泊酚静脉快诱导时,使95%小儿达到满意气管插管条件0.3 mg·kg-1 ROC的EItime为199 s;全麻诱导前静注10μg·kg-1 ATR可缩短ROC的EItime至171 s。

• 出版日期2014
• 单位宁波市镇海龙赛医院; 浙江大学医学院附属第一医院