摘要

目的对比曲安奈德与雷珠单抗治疗不同类型黄斑水肿的疗效。方法选择我院收治黄斑水肿患者80人80眼,其中包含糖尿病继发黄斑水肿患者40例40眼,视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者40例40眼,根据病理原因将所有患者平均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,每组20人,其中Ⅰ、Ⅱ组为糖尿病继发黄斑水肿患者,Ⅲ、Ⅳ组为视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者。Ⅰ、Ⅲ组采用激光手术前辅助雷珠单抗治疗,Ⅱ、Ⅳ组术前采用曲安奈德治疗。所有受试患者均在治疗后1mo、3mo、6mo回院复查最佳矫正视力(BCVA),同时记录患者治疗效果有无黄斑区渗漏、水肿、新生血管萎缩的情况。结果Ⅰ、Ⅲ组临床疗效(100%,95%)优于Ⅱ、Ⅳ组(85%,85%);Ⅰ、Ⅲ组治疗后1、3 moBCVA(Ⅰ:256.67±54.640;239.96±23.457;Ⅲ:254.93±52.989;240.35±23.895)优于Ⅱ、Ⅳ组(Ⅱ:269.03±58.773;269.03±58.773;Ⅳ:571.54±56.774;246.65±27.863)(P <0.05);Ⅰ、Ⅲ组治疗后1、3、6moCMT(Ⅰ:256.67±54.640;239.96±23.457;240.00±23.155;Ⅲ:254.93±52.989;240.35±23.895;239.89±28.600)优于Ⅱ、Ⅳ组(Ⅱ:269.03±58.773; 244.97±29.665; 243.77±27.906;Ⅳ:571.54±56.774;246.65±27.863;245.69±25.881)(P<0.05)。结论曲安奈德与雷珠单抗治疗不同类型黄斑水肿均有显著效果。短期内,雷珠单抗组在CMT、最佳矫正视力方面的改变较曲安奈德组明显;从药物近期毒副反应及并发症方面看,雷珠单抗组较曲安奈德组少。但两种药物在治疗在6个月后的治疗疗效相差不大,且毒副作用、并发症等尚需进一步观察。

  • 出版日期2021
  • 单位信阳市中心医院