摘要

目的探讨前房穿刺联合Nd∶YAG激光早期治疗急性闭角型青光眼发作的临床疗效。方法选取160例急性闭角型青光眼急性发作期患者,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者仅使用缩瞳剂和β-肾上腺等药物进行保守治疗,观察组对患者行前房穿刺术后,增加Nd∶YAG激光切除术治疗。术后观察患者眼睛的视力、眼压和房角开放情况,并进行36个月的随访。结果观察组80例患者在术后24 h,72例(90%)患者手术眼的视力得到提升(≥2行);术后2 h时,患者平均眼压为(19.8±7.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);术后69例(86.2%)患者手术眼的房角开放情况得到良好的改善,平均开放度数为(6.31±0.22)°。对照组80例患者患眼视力没有得到明显提升,平均眼压为(25.2±8.6)mm Hg,房角平均开放度数为(4.09±0.18)°。观察组治愈率(95%)显著高于对照组(72.5%)。结论将前房穿刺术联合Nd∶YAG激光切除术应用于急性闭角型青光眼发作早期的治疗中,可以达到控制眼压,改善房角开放情况的目的,预后良好,值得在临床中进行推广。