摘要

目的探讨喹硫平联合伏硫西汀治疗难治性抑郁症的临床疗效。方法选取2018年11月—2019年10月在天津市安定医院治疗的难治性抑郁症患者159例,随机分为对照组(81例)和治疗组(78例)。对照组口服氢溴酸伏硫西汀片,初始剂量为10 mg/d,1~2周后加至20 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服富马酸喹硫平片,初始剂量为0.1 g/d,1~2周后增加到0.2 g/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、重复成套神经心理状态测验(RBANS)评分,及血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为72.84%,显著低于治疗组的85.90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HAMD在第2、4、8周末均明显下降(P<0.05),且治疗组在第4、8周末评分降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组RBANS评分在第4、8周末均显著升高(P<0.05),且治疗组在第4、8周末均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-γ水平显著降低(P<0.05),且治疗组水平显著低于对照组(P<0.05)。结论伏硫西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症起效快,可提高患者认知功能,安全性高。