摘要

才始送春归,又值清明后,若到天涯残寒尽,似水长相守。中心性肥胖会增加糖尿病、高血压病、血脂异常、冠心病和脑卒中的发病率,为代谢综合征的病理基础,由于胰岛素分泌相对或绝对不足,或机体组织对胰岛素抵抗而表现的以糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢紊乱,严重威胁人类的健康和生活质量。基于本刊一贯倡导合理用药的宗旨,编辑部于2011年4月7日在京召开内分泌-代谢系统专家圆桌会议,课题围绕肥胖和治疗策略、安全性进行研讨。四十余位内分泌学科和药学专家出席了会议,会议由北京协和医院曾正陪教授主持,迟家敏、朱惠娟、孙忠实等教授应邀分别就血脂异常,肥胖症的药物治疗,抗肥胖症药的过去、现在与将来等做了主题发言(具体内容见相关文章),并引发与会专家热烈研讨。回顾减重药的发展历程,崎岖跌宕,命运多舛,苯丙胺是最早的食欲抑制剂,自首次应用距今已逾半个世纪,此后,作用于中枢神经的右苯丙胺、芬氟拉明、右芬氟拉明、芬普雷司、安非拉酮等药由于心、肺、肝毒性和依赖性问题相继落马,使得胰脂肪酶吸收抑制剂成为万倾独苗,安全性更加引人关注。而正在研发中的瘦素、神经肽等新型减重药,成为万众所归的期盼。同时,与会专家针对奥利司他可否用于12岁以下儿童的问题进行了热烈讨论。