QRS波群时限联合血清angptl2、angptl7、sST2对急性心力衰竭患者短期预后的评估价值

作者：蒋美燕; 黄恒贵; 袁仕国

来源：天津医药, 2023, 51(10): 1136-1140.

• 心力衰竭
• 急性病
• 血管生成素样蛋白质类
• 预后
• QRS波群时限
• 可溶性致癌抑制因子2

目的 探讨急性心力衰竭（AHF）患者QRS波群时限联合血清血管生成素样蛋白（angptl）2、angptl7、可溶性致癌抑制因子2(sST2)对预后的预测价值。方法 收集AHF患者104例为病例组，记录其基线资料，根据美国纽约心脏病协会（NYHA）分级将患者分为Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组，根据预后情况分为预后良好组和预后不良组；收集本院同期98例健康体检者作为对照组。心电图机测量QRS波群时限；酶联免疫吸附试验检测血清angptl2、angptl7、sST2水平；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析QRS波群时限联合血清angptl2、angptl7、sST2水平对AHF患者预后的预测价值；采用多因素Cox回归分析预后不良的影响因素。结果 病例组QRS波群时限及血清angptl2、angptl7、sST2水平高于对照组（P<0.05）。Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组QRS波群时限及血清angptl2、angptl7、sST2水平依次升高（P<0.05）。预后不良组NYHA分级、左心室舒张末期内径（LVEDD）、QRS波群时限及血清angptl2、angptl7、sST2水平高于预后良好组，左心室射血分数（LVEF）低于预后良好组（P<0.05）。QRS波群时限，血清angptl2、angptl7、sST2及联合预测AHF患者预后不良的AUC分别为0.773、0.767、0.833、0.743、0.907。高NYHA分级和高sST2是AHF患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。结论 AHF患者QRS波群时限，血清angptl2、angptl7、sST2水平随患者病情加重而升高，NYHA分级、sST2是AHF患者短期预后不良的独立影响因素。

• 出版日期2023
• 单位海南省中医院