前清蛋白与代谢综合征及胰岛素抵抗相关性的人群研究

作者:陈颖; 孙侃; 孙婉婉; 张婕; 任晨曦; 李婧; 傅娟; 徐佰慧; 陆洁莉; 毕宇芳; 宁光
来源:内科理论与实践, 2013, 8(02): 119-123.

摘要

目的:在社区人群中探讨前清蛋白与代谢综合征及胰岛素抵抗的相关性。方法:按照整群抽样的方法选取上海市嘉定区社区40岁以上居民共2 446名,采集受试者基本信息并测量相关人体学指标,测定血脂、血糖、前清蛋白等生化指标。根据2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告(NCEP-ATPⅢ)诊断标准定义代谢综合征。Pearson相关分析前清蛋白与代谢综合征各个组分以及胰岛素抵抗的相关性。Logistic回归分析前清蛋白与代谢综合征的患病风险之间的关系。结果:随着前清蛋白水平的增加,体质量指数、腰围、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、空腹胰岛素浓度均升高(均P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.000 1)。Pearson相关性分析结果提示,前清蛋白水平与胰岛素素抵抗指数显著正相关(P<0.000 1)。按照前清蛋白四分位切点将人群分为4组,第1分位组到第4分位组人群代谢综合征的患病率分别为26.04%、34.71%、36.62%和41.91%(组间趋势P<0.000 1)。以前清蛋白第1分位组为参照组,校正年龄、性别、吸烟和饮酒状况、运动情况以及肾小球滤过率后,第2至第4分位组的代谢综合征的患病风险分别增加39%[比值比(OR)=1.39,95%可信区间(CI):1.04-1.85]、52%(OR=1.52,95%CI:1.13-2.03)和114%(OR=2.14,95%CI:1.60-2.87)。结论:中老年人群中,前清蛋白水平与胰岛素抵抗相关。前清蛋白水平升高可能增加代谢综合征的患病风险。