临床与CT形态和肝容积测量相结合评估肝癌介入患者肝储备功能的价值

作者：纪昌学; 涂蓉

来源：影像诊断与介入放射学, 2011, 20(03): 190-193.

DOI：10.3969/issn.1005-8001.2011.03.008

• 肝癌
• 肝硬化
• 肝储备功能
• 介入治疗
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨将传统的肝储备功能Child-Pugh(C-P)分级方法指标体系与CT肝硬化分级和CT保留肝容积率相结合,形成新的肝储备功能评估疗法(改良C-P分级),在评估肝癌介入患者肝储备功能中的价值。方法对60例行肝动脉化疗栓塞术(TACE)的原发性肝癌患者开展前瞻性研究。分别于术前和术后以C-P与改良C-P评分系统评估肝储备功能,了解两种方法预测术后肝功能代偿情况的符合率及生存时间。结果 C-P分级法和改良C-P分级法预测术后肝功能代偿良好符合率分别为64.7%和85.7%(P<0.05);C-P分级法和改良C-P分级法预测术后肝功能代偿轻度不良符合率分别为55.6%和83.3%(p<0.05);C-P分级法和改良C-P分级法预测术后肝功能代偿重度不良符合率分别为28.6%和66.7%(P<0.01)。C-P分级法A、B、C级患者中位生存时间分别为62、38和5.2个月,改良C-P分级法1、2、3级患者中位生存时间分别为71、46和7.6个月,两组间生存时间差异显著,有统计学意义(χ~2值分别为11.2、8.7、13.5,P<0.0001)。结论改良C-P分级系统较C-P评分能够更全面评价肝癌介入患者围手术期肝储备功能。

• 出版日期2011
• 单位海南医学院附属医院