QT离散度和JT离散度对冠心病血瘀证型辨证的指导价值

作者：袁永杰; 张永军; 韩诚正

来源：心血管康复医学杂志, 2019, 28(06): 784-787.

• 冠心病
• 心电描记术
• 证候

目的:探讨QT离散度(QTd)和JT离散度(JTd)对冠心病血瘀证型辨证的指导价值。方法:我院的冠心病患者246例,根据望、闻、问、切被分为:瘀血阻滞(71例),痰痹心阳(42例),肝、肾阴虚(44例),气阴两虚(54例),心肾阳虚(35例)等5组,观察患者QTd、校正后QT间期离散度(QTcd)、JTd、校正后JT间期离散度(JTcd)在各证型的水平及其预测瘀血阻滞的价值。结果:与痰痹心阳,肝、肾阴虚,气阴两虚和心肾阳虚证型患者比较,瘀血阻滞证型患者QTd[(72.21±16.48) ms,(50.89±12.77) ms,(49.17±7.91) ms,(62.54±12.80) ms比(82.30±19.05) ms]、QTcd[(73.82±18.72) ms,(51.41±12.81) ms,(51.12±9.73) ms,(62.48±13.35) ms比(87.75±20.72) ms]、JTd[(74.54±16.83)ms,(52.18±12.68)ms,(51.50±10.78) ms,(64.75±12.30)ms比(89.43±24.40)ms]、JTcd[(75.14±21.05)ms,(54.93±11.41) ms,(52.90±10.03)ms,(65.26±12.72)ms比(91.98±24.22)ms]水平均显著升高(P均=0.001)。QTd、QTcd、JTd、JTcd预测冠心病瘀血阻滞的曲线下面积为分别为0.832、0.861、0.856、0.854,最佳截断值分别为70.77ms、69.83ms、77.80ms和77.51ms。结论:冠心病瘀血阻滞证型患者心电图QTd和JTd水平显著高于其他证型,对于指导冠心病辨证分型具有一定临床价值。

• 出版日期2019
• 单位皖南医学院弋矶山医院