摘要

目的 对比分析自然周期(natural cycle,NC)、激素替代周期(hormone replacement treatment cycle,HRT)与促性腺激素释放激素激动剂-激素替代周期(gonadotropin releasing hormone agonist-hormone replacement treatment cycle,GnRH-a-HRT)3种不同冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)方案对子宫内膜结核患者内膜转化日子宫内膜厚度、内膜血流及FET妊娠结局的影响。方法 收集2017年01月01日至2021年01月01日在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科行FET助孕的子宫内膜结核患者,根据患者FET内膜准备方案分为NC组、HRT组及GnRH-a-HRT组。比较3组患者子宫内膜厚度、内膜血流及胚胎移植结局。结果 对3组患者的妊娠结局进行比较分析后发现,GnRH-a-HRT组患者胚胎种植率、临床妊娠率、继续妊娠率及活产率均高于HRT组与NC组患者,差异均具有统计学意义(P <0.05);HRT组患者胚胎种植率、临床妊娠率、继续妊娠率及活产率均高于NC组患者,差异均具有统计学意义(P <0.05)。对3组患者子宫内膜厚度及内膜血流进行比较分析后发现,GnRH-a-HRT组患者子宫内膜厚度、内膜血流PSV值均高于HRT组与NC组患者,而内膜血流RI值与PI值均低于HRT组与NC组,差异具有统计学意义(P <0.05);HRT组患者子宫内膜厚度及内膜血流PSV值高于NC组,而内膜血流RI值与PI值均低于NC组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 子宫内膜结核患者采用GnRH-a-HRT进行内膜准备后,可改善提高患者内膜转化日内膜厚度及内膜血流PSV值,降低内膜血流RI及PI值,并最终改善子宫内膜结核FET妊娠结局。