摘要

目的 探讨近视复明丸治疗近视的作用机制。方法 检索TCMSP、TCMID数据库获取近视复明丸中药有效成分,检索SwissTargetPrediction数据库获取有效成分的靶点信息,检索GeneCards、DrugBank、OMIM、Therapeutic Target Database获取近视的主要靶点;运用Cytoscape3.9.1软件和STRING平台构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络图;通过DAVID数据库进行GO功能和KEGG通路富集分析。选取48只3周龄雄性普通级豚鼠,分为空白组、近视模型组、中药高剂量组、中药低剂量组。模型复制成功后给予药物干预。予近视模型组2 mL生理盐水灌胃;中药高剂量组予2 mL近视复明丸药粉(给药浓度为0.8 g/mL)灌胃;中药低剂量组予2 mL近视复明丸药粉(给药浓度为0.2 g/mL)灌胃。空白组予2 mL生理盐水灌胃。每日1次,共4周。HE染色观察巩膜组织病理变化,RT-qPCR检测巩膜中基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2, MMP-2)和基质金属蛋白酶抑制剂-2(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-2, TIMP-2)表达水平。结果 近视复明丸包括有效成分587个,相关作用靶点1 760个,药物疾病的共同靶点122个。网络分析的结果获得丝氨酸-苏氨酸激酶(serine-threonine kinase 1, AKT1)、血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A, VEGFA)、白细胞介素-1β(interlukin-1β, IL-1β)、基质金属蛋白酶抑制剂-9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)、MMP-2等关键靶点。GO功能富集分析得到631个条目,KEGG通路富集筛选出151条信号通路。动物实验结果显示:近视复明丸能够明显降低豚鼠巩膜组织MMP-2mRNA表达水平(P<0.01),同时提高TIMP-2 mRNA表达水平(P<0.05),促进巩膜胶原纤维合成,减少巩膜胶原纤维降解。结论 近视复明丸能降低MMP-2 mRNA表达水平,升高TIMP-2 mRNA表达水平,进而调控巩膜重塑,延缓近视的进展。