摘要

目的评价果胶铋四联疗法作为幽门螺杆菌(HP)初次根除失败后补救方案的有效性和安全性。方法选取2015年9月至2017年3月就诊于本院消化内科的HP感染患者100例,随机分为对照组(采用序贯疗法)和观察组(采用胶体果胶铋四联疗法),每组各50例,根据两组患者HP根除率,临床症状改善,溃疡愈合程度,再生黏膜组织成熟度,血清EGF含量和不良反应等评价该疗法的有效性和安全性。结果ITT分析对照组治疗后HP根除率为76.00%(38/50),观察组为84.00%(42/50),差异有统计学意义(χ2=9.003,P<0.05);PP分析对照组治疗后HP根除率为79.17%(38/48),观察组为85.71%(42/49),差异有统计学意义(χ2=5.198,P<0.05)。观察组和对照组患者溃疡愈合有效率分别为95.92%和85.42%,差异有统计学意义(χ2=7.816,P<0.05);再生粘膜组织成熟度优良率分别为93.88%和83.33%,差异有统计学意义(χ2=5.338,P<0.05);血清EGF分别为(0.98±0.14)μg/L和(0.67±0.18)μg/L,差异有统计学意义(t=7.904,P<0.05);不良反应发生率分别为10.20%(5/49)和10.41%(5/48),差异无统计学意义(χ2=0.892,P>0.05)。两组患者临床不适症状评分与治疗前比较差异均有统计学意义(t=15.964,P<0.01);观察组临床症状缓解程度与对照组比较差异有统计学意义(t=12.017,P<0.01)。结论胶体果胶铋四联疗法可作为HP根除失败后的治疗首选,其安全性和有效性均高于10d序贯疗法。

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