UM-UAE复发后子宫动脉血管网的数字化三维重建及意义

作者：徐玉静; 欧阳振波; 方龙江; 吴振兰; 宋会会; 王鹤; 曹玉梅; 吕庆亮; 刘萍; 陈春林^*

来源：现代妇产科进展, 2020, 29(11): 847-850.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2020.11.007

• 子宫肌瘤
• UAE
• CTA
• 三维重建
• 复发

目的:探讨数字化三维重建子宫肌瘤(UM)患者行双侧子宫动脉栓塞术(UAE)后子宫肌瘤动脉血管网的方法和意义。方法:对UAE前行CTA扫描的64例UM患者进行随访观察,选取术后复发或症状无改善患者6例再次行CTA扫描,获取CT原始图像后利用Mimics10.01软件对子宫肌瘤动脉血管网进行数字化三维重建,并与术前重建结果进行对比分析。结果:对比6例患者UAE手术前后的CTA数字化三维重建结果,根据肌瘤血供来源可分为三类:(1) 2例患者术前无卵巢动脉供血,术后卵巢动脉增粗并参与肌瘤供血,患者症状无改善,但肌瘤体积未增大,继续观察;(2) 1例患者手术前后UM的供血动脉均为子宫动脉,UM血管网无明显改变,考虑术中子宫动脉栓塞不完善,再次行UAE治疗;(3) 3例术前术后卵巢动脉均参与肌瘤供血,2例行肌瘤剔除,1例行全子宫切除。结论:卵巢动脉供血是UM-UAE后复发的主要原因之一,若在UAE术中即发现卵巢动脉供血,则需考虑有术后复发可能。基于CTA的数字化三维重建可为UM-UAE复发患者治疗方案的选择提供参考。

• 单位
  南方医科大学南方医院; 广东省第二人民医院; 潍坊市人民医院