摘要

目的探讨显微内窥镜椎间盘切除系统(MED)治疗腰椎间盘突出症的特点及应用中出现的情况和并发症,以提高手术疗效。方法通道管经棘突旁小切口进入,在电视监视下显露椎板间隙,咬除少量椎板下缘及黄韧带,扩大椎间隙,显露硬脊膜、神经根以及突出椎间盘的髓核组织并予以摘除;根据神经根是否松弛,作侧隐窝、神经根管扩大。结果本组87例,术后随访20-31个月,平均26.4个月。手术时间40~160min,平均67min。术中出血30~500ml,平均95.2ml。术后平均2.3d下床,16d恢复日常生活,29d恢复工作。按Nakai标准评定,优良率93.1%。术中可能出现(1)定位错误;(2)进入椎管困难;(3)...