磁共振T2WI与弥散加权成像联合诊断产前评估凶险性前置胎盘伴胎盘植入的可行性研究

作者：李雪芹; 孔俊沣; 张利^*; 胡玲

来源：中国医学装备, 2022, 19(08): 68-72.

• 凶险性前置胎盘(PPP)
• 胎盘植入
• 磁共振T2WI(MR T2WI)
• 弥散加权成像(DWI)

目的：探究磁共振成像(MRI)T2加权成像(T2WI)与弥散加权成像(DWI)联合诊断产前评估凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入的可行性。方法：选取医院接受治疗的108例PPP孕妇。根据术中及术后病理检查结果将PPP伴胎盘植入的孕妇纳入观察组(48例)，将PPP非胎盘植入的孕妇纳入对照组(60例)，两组均采用1.5TMRI扫描，扫描序列为高分辨率MRI T2WI常规序列和轴位DWI序列。对比两组年龄、妊娠次数、剖宫产次数、人工流产史等一般资料。比较两组表观弥散系数(ADC)值及其范围。应用四格表计算MRIT2WI及DWI检查单独及联合诊断PPP伴胎盘植入的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果：观察组胎盘植入部位ADC值明显高于对照组，非植入部位ADC值明显低于对照组，两组ADC值比较差异有统计学意义(F=65.63,P<0.05);MRIT2WI诊断的灵敏度、特异度分别为85.36%和88.05%;DWI诊断的灵敏度、特异度分别为69.76%和72.30%;MRI T2WI与DWI联合诊断的灵敏度、特异度分别为95.74%和95.08%。结论：MRI T2WI与DWI联合诊断可提高孕妇产前评估PPP伴胎盘植入的灵敏度，降低漏诊率。

• 出版日期2022
• 单位重庆大学; 重庆市江津区中心医院