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摘要
目的：探讨CT增强定量参数术前预测肾透明细胞癌（ccRCC）世界卫生组织/国际泌尿病理学会（WHO/ISUP）分级的价值。方法：连续搜集行手术治疗的98例ccRCC患者临床和CT增强资料，根据WHO/ISUP分级分为低级别组（76例）和高级别组（22例）。比较CT增强定量参数两组间差异及各参数预测ccRCC WHO/ISUP分级的诊断效能，并进行外部验证，找寻泛化能力最佳的CT增强定量参数。结果：两组间皮质期CT值、皮质期净增值、皮质期强化率、实质期CT值、实质期净增值、实质期强化率差异均有统计学意义，AUC值分别依次为0.834、0.871、0.900、0.707、0.678和0.762；截断值分别依次为123.5 HU、71 HU、0.73、87.5 HU、54 HU、0.67；皮质期强化率诊断效能最高，AUC=0.900，敏感度为0.842，特异度为0.864；外部验证结果显示皮质期强化率诊断效能（AUC=0.867）优于皮质期CT值（AUC=0.735）、皮质期净增值（AUC=0.709）,Z值分别为2.134和2.417。结论：CT增强定量参数可用于预测ccRCC WHO/ISUP分级，皮质期强化率是诊断效能最高、泛化能力最佳的CT增强定量参数。
- 出版日期2023
- 单位芜湖市第二人民医院; 皖南医学院弋矶山医院
