摘要

目的研究轻度认知障碍患者共情能力与淡漠症状的变化,探索两者的联系及与脑灰质体积的相关性。方法纳入2019年7月至2020年7月诊断为MCI的病例22例,选择同时期性别、年龄、教育程度无差异的对照组21例,所有受试者完成神经心理学测评,包括MMSE、MoCA、SDS、IRI(包括PT、FS、EC、PD四个子项目)、BES(包括认知移情和情感移情)和AES-I评分,同时测量磁共振的灰质体积,两组结果进行对比并行相关性分析。结果MCI组的MMSE、MoCA评分明显低于对照组(P<0.05);MCI组的共情测量评分中IRI总分及PT、FS评分显著低于对照组;在移情测评中,MCI组BES总分低于对照组(P<0.05),主要是情感移情评分;淡漠评定量表-知情者版(AES-I)的测评中,MCI组的评分显著升高(P<0.05);MCI组的T1加权像VBM测量灰质体积显著小于对照组(P<0.05)。在进一步相关性及回归分析中,Pearson分析结果示共情能力与淡漠无相关性;IRI中的PD评分、淡漠评分与灰质萎缩呈显著负相关(B=-4.098,P=0.032;B=-2.987,P=0.022);而情感移情评分与灰质萎缩呈显著正相关(B=3.623,P=0.013)。结论轻度认知障碍患者共情能力减退,情感移情能力较低,出现淡漠等早期精神行为症状,已有一定的灰质萎缩,且灰质萎缩与患者共情能力减低及淡漠的程度有相关性。