程序化麻醉下手法松解术治疗膝关节创伤术后关节粘连的21例临床报告

作者：姜鑫; 贺英^*; 蔡斌; 范帅; 李晓燕; 康志斌

来源：上海交通大学学报 (医学版), 2021, 41(04): 479-482.

• 关节粘连
• 膝关节创伤
• 麻醉下手法松解术

目的·探讨使用程序化麻醉下手法松解术(manipulation under anesthesia,MUA)治疗膝关节创伤术后关节粘连的临床疗效及安全性。方法·入选21例膝关节创伤术后关节粘连患者(包括膝关节多韧带损伤重建和/或修补术后6例、膝关节周围骨折内固定术后9例、髌骨脱位术后6例),行程序化MUA。使用关节量角尺评估患者在程序化MUA前、中、后随访(2周、12周、24周)的屈膝角度;使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者在程序化MUA后2周内的疼痛程度;记录患者于程序化MUA中、后可能出现的并发症。结果·程序化MUA前、中、后随访(2周、12周、24周),患者的平均屈膝角度分别为73.8°、119.3°、101.7°、122.5°、127.4°。与术前相比,程序化MUA后24周的平均屈膝角度增加了53.6°。VAS评估结果显示,患者仅在术后1～3 d活动状态下的评分超过4分。术中及术后均未有并发症发生。结论·程序化MUA治疗膝关节创伤后关节粘连相对安全且有效。

• 出版日期2021
• 单位上海市奉贤区奉城医院; 上海交通大学医学院附属第九人民医院