摘要
目的探讨颈椎结核的早期识别方法,以减少误诊。方法回顾分析1例颈椎结核的误诊误治经过,并复习相关文献。结果患者因颈部疼痛伴发热1月余,颈部疼痛加重影响睡眠来我院急诊。病程中先后在多家医院就诊,先后误诊为颈椎病、陈旧性肺结核、脑卒中和颈脊髓炎。入我院后经检查排除上述诊断,查血红细胞沉降率21 mm/h,结核感染T细胞检测阳性;颈椎CT检查示第6颈椎椎体下缘骨质不连续、椎间隙变窄。确诊为颈椎结核,转专科医院予规范抗结核治疗,病情缓解。结论对于颈部疼痛伴双肩麻木患者,诊断除考虑外伤、颈椎病、脑卒中等颈部结构和血管性疾病外,还应警惕颈椎结核的可能。
- 出版日期2017
- 单位南京医科大学第一附属医院; 江苏省疾病预防控制中心