悬吊式经脐入路腹腔镜下输卵管妊娠手术36例报告

作者：桑晓梅; 陈体平; 姚健

来源：中国微创外科杂志, 2012, (12): 1103-1104.

• 悬吊式
• 经脐
• 持续性异位妊娠
• 腹腔镜
• 输卵管妊娠

目的探讨悬吊式经脐入路腹腔镜在输卵管妊娠手术治疗中的应用价值。方法 2011年10月～2012年2月对36例输卵管妊娠行悬吊式经脐腹腔镜手术。沿脐上缘做10 mm切口置入trocar,于耻骨上4～6 cm间皮下横行穿入1mm径钢针,皮下潜行6～8 cm,并与悬吊装置相连固定在手术床旁,形成腹盆腔操作空间,于脐左右下缘分别做5 mm切口置入trocar作为操作孔,根据术中情况和患者生育要求分别行输卵管开窗取胚术(13例)和输卵管切除术(23例)。结果 36例悬吊式经脐入路腹腔镜手术均获成功,无气腹辅助及中转开腹。手术时间20～45 min,平均28 min。术中出血量5～30 ml,平均10 ml。3例腹腔积血>600 ml放置腹腔引流管,均在术后24 h内拔除。术后肛门排气<6 h 8例,6～<12 h 19例,12～<24 h 9例。围手术期均未静脉或口服使用抗生素。术后48 h内体温>37.5℃2例。术后无肩胛疼痛、无出血及邻近脏器损伤。术后住院3～5 d,平均3.7 d。血β-hCG值术后15～52 d(平均27.3 d)恢复正常。35例随访1～4个月,平均2.3月,均无持续性异位妊娠发生。结论悬吊式经脐入路腹腔镜手术治疗输卵管妊娠,技术易于掌握,术后并发症少,切口隐蔽。

• 出版日期2012
• 单位泸州市人民医院