开放性骨折患者术后感染及对血清TLR-2、MCP-1、IL-6水平的影响

作者：童磊

来源：实验与检验医学, 2021, 39(06): 1550-1553.

• 开放性骨折
• 术后感染
• 影响因素
• Toll样受体-2
• 单核细胞趋化因子-1

目的 探讨开放性骨折患者术后感染对血清Toll样受体-2(TLR-2)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 选取2018年10月至2020年10月在本院接受诊治的开放性骨折术后感染患者47例设为感染组，随机选取同期开放性骨折术后未发生感染的患者47例设为非感染组。对感染组患者进行病原菌检测，分析两组患者的一般资料及临床指标的差异，比较两组血清TLR-2、MCP-1、IL-6水平的差异，Logistic回归分析影响术后感染的危险因素，ROC分析血清TLR-2、MCP-1、IL-6水平对术后感染的评估价值。结果 感染组47例患者中检测出病原菌59株，其中革兰氏阳性及阴性菌株分别是36株（61.02%）、23株（38.98%）。两组患者的体质指数（BMI）、损伤至手术时间、手术时间、住院时间及合并糖尿病差异显著（P<0.05）。Logistic回归分析显示损伤至手术时间≥8 h、住院时间≥7 d及合并糖尿病是影响术后感染的独立危险因素（P<0.05）。感染组TLR-2、MCP-1、IL-6水平均高于非感染组（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清TLR-2、MCP-1、IL-6及联合检测预测开放性骨折术后感染的曲线下面积（AUC）分别为0.637、0.692、0.706、0.809(P<0.05)。结论 损伤至手术时间、住院时间及合并糖尿病均为影响开放性骨折术后感染的危险因素，临床可根据血清TLR-2、MCP-1和IL-6水平预测术后感染发生情况。

• 出版日期2021
• 单位南阳市中心医院