摘要

<正>患者女,44岁,农民。因四肢末端感觉麻木3年余,左前臂多发结节2年余,于2008年12月就诊干我院皮肤科。患者10年前出现面部、四肢皮肤瘙痒,时有蚁行感,未引起重视。3年前无明显诱因出现四肢末端痛觉、温觉减退。曾就诊于多家医院神经内科,诊断"神经炎"。给予维生素B_1,腺苷钴胺等药物营养神经,麻木症状无缓解。2年前患者左前臂皮肤开始起结节,初为米粒大小,渐增大、增多,无痛痒;为进一步诊治来我院就诊。患者既往体健,生于并久居河北农村,否认麻风接触史,丈夫及两子体健。体格检查:T 36℃,