可溶性ST2在心力衰竭伴肾功能不全患者中的应用价值

作者：燕亚茹; 谭鹤; 豆书梅; 刘美霞^*; 许玉芳; 曹广运; 王文静; 袁华兵; 袁静; 倪艳辉; 高洁; 何佳鹏

来源：中国心血管杂志, 2018, 23(06): 481-485.

• 心力衰竭
• 可溶性ST2
• 利钠肽,脑
• 肾功能不全
• 左心室射血分数

目的探讨不同肾功能水平的心力衰竭患者血清可溶性ST2(s ST2)的表达,及在心力衰竭诊断中的应用价值。方法选取2015—2017年于河北省人民医院心内科住院治疗的纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ～Ⅳ级的心力衰竭患者73例为试验组,根据肾小球滤过率(e GFR)分为肾功能正常组22例、轻度肾功能不全组22例和中重度肾功能不全组29例;选取15例无心力衰竭和肾功能不全的患者作为对照组。收集患者的一般临床资料,检测血清s ST2、NT-proBNP水平,并行超声心动图检查。结果试验组患者血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和s ST2水平明显高于对照组(均为P <0. 05)。两组左室功能有明显差异(P <0. 01)。试验组中,不同肾功能水平亚组间s ST2水平无明显差异(P> 0. 05);而NT-proBNP浓度有明显差异(P <0. 05),且与肾功能不全的严重程度显著相关。NT-proBNP和s ST2诊断心力衰竭的ROC曲线下面积分别为0. 973和0. 751(均为P <0. 05)。结论心力衰竭患者血清中s ST2浓度明显升高,且不受肾功能影响,在心力衰竭诊断方面具有一定应用价值。

• 出版日期2018
• 单位河北省人民医院; 河北北方学院