改良头部皮肤护理在开颅手术围手术期中的应用

作者：魏莹莹; 常芝晨; 孙诗淇; 李艳芳

来源：广东医学, 2020, 41(13): 1370-1377.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20194177

• 开颅手术
• 围手术期
• 改良
• 皮肤护理
• 切口感染

目的探讨改良头部皮肤护理在择期开颅手术围手术期临床运用的可行性。方法根据指南和文献指引制定改良头部皮肤护理的指引,即在常规护理的基础上,术前使用电动剃头刀局部剪短头发,患者术中使用聚丙烯不可吸收缝线缝合或皮肤钉缝合头部切口,术后常规第5天开始用清水洗头。研究改良头部皮肤护理对手术切口感染率的影响。结果择期开颅手术实行改良头部皮肤护理的患者66例,切口感染率为0(0/66),甲级愈合率为97.0%(64/66),与对照组(本院神经外科同期实行传统全头范围备皮患者)的切口感染率(0.4%,1/249)和甲级愈合率(99.2%,247/249)差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的手术切口愈合均符合清洁手术切口甲级愈合率的要求(≥97%)。结论改良头部皮肤护理法不仅不会增加择期开颅手术患者手术切口的感染率,还可维持患者的外观形象,提高舒适性,具有积极的临床意义,值得在神经外科推广。

• 出版日期2020
• 单位香港大学深圳医院