超声测量子宫颈管长度、子宫动脉血流动力学以及生化标志物预测早产的研究

作者：刘小燕^*; 胡敏华; 刘春兰

来源：中国医学创新, 2021, 18(10): 58-62.

• 先兆早产
• 宫颈管长度
• 血流动力学
• 生化标志物

目的:探讨超声测量子宫颈管长度、子宫动脉血流动力学以及生化标志物对预测早产的价值。方法:回顾性分析本院2018年12月-2020年4月收治的先兆早产孕妇98例患者病历资料,根据是否早产将其分为早产组(n=37)和足月组(n=61)。研究对象入院后均进行超声及血常规检查,并留取宫颈阴道分泌物测定胎儿纤维连接蛋白(fFN)、人绒毛膜促性腺激素(hCG),收集孕妇的临床、超声及实验室检测资料,跟踪随访孕妇的妊娠结局,分析各检查指标对早产的预测价值。结果:早产组孕妇分娩孕周明显短于足月组(P<0.05),早产组白细胞计数、fFN、hCG、子宫动脉收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比(S/D)、搏动指数(PI)与阻力指数(RI)均高于足月组(P<0.05),而子宫颈管长度显著短于足月组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,fFN、RI与hCG均为早产的独立危险因素(P<0.05),宫颈管长度为早产的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示fFN、RI、hCG、宫颈管长度、各因素联合对于早产均有一定的诊断价值(P<0.05),其中各指标联合诊断价值优于单一指标(P<0.05)。结论:fFN、RI、hCG与宫颈管长度联合诊断对先兆早产孕妇发生早产的预测价值较高。

• 出版日期2021
• 单位广州市增城区妇幼保健院