摘要

目的探讨肝素结合蛋白在急性肠系膜缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)诊断中的价值。方法采用随机数字表法将实验兔分为3组:对照组7只,假手术组10只,肠系膜缺血组10只,分别在基线和第1、3、6小时检测血样中肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白介素6 (interleukin 6,IL-6)水平。对各组各项指标随时间的变化进行比较并做统计学分析。结果各组间CRP水平在基线和第1小时对比均无显著差异,第3、6小时假手术组CRP水平与对照组对比,差异也无统计学意义(P=0.994,P=0.932);但肠系膜缺血组CRP水平与假手术组及对照组比较,差异均有统计学意义(3h:肠系膜缺血组与对照组比较,t=3.64,P<0.05,肠系膜缺血组与假手术组比较,t=4.66,P<0.05;第6小时:肠系膜缺血组与对照组比较,t=6.01,P<0.05,肠系膜缺血组与假手术组比较t=8.23,P<0.05);假手术组和对照组之间基线和第1小时的IL-6水平无显著差异(P>0.05)。假手术组和对照组之间第3小时和第6小时的IL-6水平比较无显著差异(分别为P=0.882,P=0.775),但肠系膜缺血组与对照组和假手术组在第3小时和第6小时的对比差异有统计学意义(第3小时:肠系膜缺血组与对照组比较t=5.70,P<0.05,肠系膜缺血组与假手术组比较t=5.58,P<0.05;第6小时:肠系膜缺血组与对照组比较,t=7.51,P<0.05,肠系膜缺血组与假手术组比较,t=8.21,P<0.05);各组间HBP在基线和第1、3小时的差异无统计学意义(P>0.05)。但在第6小时,肠系膜缺血组与对照组和假手术组比较差异有统计学意义(肠系膜缺血组与对照组比较,t=3.67,P<0.05,肠系膜缺血组与假手术组比较,t=5.49,P<0.05)。结论与CRP和IL-6相比,HBP水平在急性肠系膜缺血模型中升高较慢,不过,其仍有成为AMI早期诊断标志物的价值。