高分辨MRI对胸膜病变诊断价值的初步探讨

作者：罗良平; 赵相胜; 林志超; 张缨; 陈金城; 王自能

来源：中华放射学杂志, 2004, (12): 79-83.

• 胸膜疾病
• 磁共振成像
• 图像处理,计算机辅助

目的　探讨高分辨磁共振成像 (highresolutionmagneticresonanceimaging ,HR MRI)对胸膜病变的诊断价值。方法　对 5例正常志愿者和 4 4例胸膜病变患者行常规MRI和HR MRI检查 ,对其中 2 0例进行了图像对比噪声比 (CNR)与信号强度比 (SIR)的测量 ,比较分析常规MRI和HR MRI对胸膜病变的诊断价值。结果　HR MRIT1WI对 5例正常人胸壁主要结构的显示情况明显优于常规MRT1WI (P <0 .0 0 5 )。在HR MRI与常规MRI比较中 ,2 0例胸膜病变的CNR及SIR的绝对值前者均高于后者 (P <0 .0 5 )。HR MRI对胸壁或膈肌浸润的发现率较常规MRI要高 ,而对弥漫性胸膜增厚、纵隔胸膜受累和不规则环绕形胸膜增厚的发现率与常规MRI相当甚至更差 ,但上述差异均无显著性意义(P >0 .0 5 )。常规MRI与HR MRI+常规MRI对良、恶性胸膜病变的鉴别诊断的敏感性分别为 72 %、88% ,特异性为 5 3%、75 % ,正确率为 6 8%、84 % ,阳性预测值为 82 %、90 % ,阴性预测值为 4 4 %、6 9%。但常规MRI与HR MRI相结合对良恶性胸膜病变的鉴别诊断价值与单纯的常规MRI比较无明显差异(P >0 .0 5 )。结论　HR MRI提高了图像空间分辨率 ,增加了胸膜病变与肋间肌信号的对比 ,并且可以清楚地显示最内肋间肌及其内侧的胸膜外脂肪线等邻近胸膜的胸壁深层结构 ,有利

• 出版日期2004-12-30
• 单位暨南大学; 暨南大学附属第一医院