器官移植术后结直肠癌的临床病理特征分析（附7例病例）

作者：王晔; 楼征^*; 孟荣贵; 季力强; 李书原; 郑阔; 金路; 龚海峰; 刘连杰; 郝立强; 张卫

来源：结直肠肛门外科, 2023, 29(02): 170-173.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2023.02.013

• 结直肠癌
• 器官移植术
• 临床病理特征

目的 分析器官移植术后结直肠癌的临床病理特征，为临床诊断和治疗提供参考。方法 收集2002年9月至2021年9月在海军军医大学第一附属医院肛肠外科进行根治性手术、术后病理证实为结直肠腺癌，且既往接受过器官移植术的7例患者的临床资料进行回顾性分析。总结分析器官移植术后结直肠癌的临床病理特征。结果 首诊症状为便血3例，腹痛1例，腹泻1例，腹胀、呕吐1例，体检（结肠镜检查）异常1例。术前血清CEA水平为1.61～123.20 ng/mL、中位血清CEA水平为5.12 (1.76,10.28) ng/mL，术前血清CA199水平为4.79～184.96 U/mL、中位血清CA199水平为18.59 (9.37,135.60) U/mL，其中3例患者术前血清CEA水平处于正常范围，5例患者术前血清CA199水平处于正常范围。肿瘤位于升结肠1例，降结肠1例，乙状结肠1例，直乙交界1例，直肠3例。TNMⅢ期结直肠癌患者3例，Ⅱ期结直肠癌3例，Ⅰ期结直肠癌1例；分化程度为低分化3例，中—低分化1例，中分化3例；肿瘤占肠腔周径<1周2例，占肠腔周径1周5例。结论 器官移植术后结直肠癌的发病时间多在5年以内，肿瘤多位于直肠，就诊时多处于局部进展期。因此，对于接受过器官移植术的人群，建议加强结直肠癌的早期诊断与治疗，以改善预后。

• 出版日期2023
• 单位中国人民解放军第二军医大学