摘要

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)技术在脑静脉畸形病变中的临床诊断价值。方法 20例经手术、数字减影血管造影(DSA)和(或)磁共振成像(MRI)和临床随诊等确诊为脑静脉畸形患者(6例合并海绵状血管瘤),均行常规序列MRI与SWI检查。比较和测算常规MRI序列及SWI所显示病灶数目与面积,并观察病灶的形态、信号特征等。结果常规MRI对部分髓静脉显示不清,部分呈条状低信号或高信号。CE-T1WI呈条状高信号影。T1WI及T2WI可见引流静脉,但髓静脉显示欠佳。增强T1WI及SWI均可见1条粗大引流静脉和多条纤细髓静脉,呈"根须"状,但SWI较增强T1WI显示更清晰。SWI对髓静脉检出率为100.00%(103/103),高于T1WI和T2WI的23.30%(24/103)、33.01%(34/103),且高于CE-T1WI的77.27%(51/66),差异具有统计学意义(P<0.05);SWI、T1WI、T2WI对引流静脉的检出率分别为100.00%(23/23)、69.57%(16/23)、73.91%(17/23);SWI与CE-T1WI对引流静脉检出率均为100.00%。其中SWI检出引流静脉中表浅静脉引流7例(35.0%),深部静脉引流8例(40.0%),深浅静脉同时引流4例(20.0%)。1例病变未发现明显引流静脉。结论在颅内静脉畸形病变的检查与诊断中, SWI较常规MRI序列具有明显优势,尤其是微小、多发病灶以及细小髓静脉显示,并可以对病灶的大小与出血等情况进行定量评价,并在不注射对比剂情况下实现以上目的 ,在脑静脉畸形病变的诊断与定量评价方面具有重要的临床应用价值。

  • 出版日期2020