叶天士在继承前人辨治痿证的经验之上，提出了富有创见的学术观点，认为痿证的病因、病机虚实错杂，本虚标实，初病以湿热为患，络热则痿，久病则以脏腑虚损，奇脉空虚为主要病理机制；痿证的论治以虚、实为纲，虚者治以补益脾肾，通摄奇经，实者治以辛开苦降，利湿泄浊；痿证的用药注重血肉有情之品、虫蚁搜剔之类、辛散宣布之药的运用。叶氏的辨治经验对当下痿证的临床仍具有重要指导意义。
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