口服复方甘草酸苷片联合静脉注射川芎嗪对酒精性肝病病人T淋巴细胞的影响

作者：张建集; 白格兰; 边缓缓; 刘振中; 吴月红; 任飞

来源：安徽医药, 2020, 24(07): 1453-1456.

• 肝疾病,酒精性
• T淋巴细胞亚群
• 川芎嗪
• 层黏连蛋白
• 胶原Ⅳ型
• 肿瘤坏死因子α
• 瘦素
• 蛋白质-D-天门冬氨酸-L-异天门冬氨酸甲基转移酶
• 复方甘草酸苷片

目的探讨复方甘草酸苷片联合川芎嗪对酒精性肝病病人T淋巴细胞亚群的影响和临床疗效。方法选择2016年9月至2018年9月在石家庄市第五医院治疗的酒精性肝病病人116例,按照随机数字表法分为两组,各58例。对照组病人均采用川芎嗪治疗(120 mg川芎嗪加入至250 mL葡萄糖注射液中,静脉滴注,1次/日),观察组病人均在对照组基础上采用复方甘草酸苷片治疗(饭后口服,每次50 mg,3次/日)。两组均接受28 d的连续治疗,用药剂量依据病人年龄、症状等酌情加减。比较两组T淋巴细胞亚群[成熟T淋巴细胞(CD3+)、诱导性T细胞/辅助性T细胞(CD4+)、抑制性T细胞/细胞毒性T细胞(CD8+)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)]、细胞因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、瘦素(LP)]与肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]。结果治疗28 d后,观察组CD3+(63.71±9.92)%与CD4+(38.99±8.26)%高于对照组(59.37±9.68)%、(35.75±6.12)%,CD8+(28.63±5.62)%水平低于对照组(31.35±6.17)%,LN(52.44±13.65)μg/L、HA(39.75±10.69)μg/L、CL-Ⅳ(69.88±14.55)μg/L、TNF-α(235.95±67.28)pg/L、TGF-β1(94.35±20.76)mg/L、IL-6(54.99±12.08)pg/L、LP(4.38±1.59)μg/L、AST(40.96±12.08)U/L、GGT(36.28±14.53)U/L与ALT(39.24±10.97)U/L水平均低于对照组LN(52.44±13.65)μg/L、HA(39.75±10.69)μg/L、CL-Ⅳ(69.88±14.55)μg/L、TNF-α(235.95±67.28)pg/L、TGF-β1(94.35±20.76)mg/L、IL-6(54.99±12.08)pg/L、LP(4.38±1.59)μg/L、AST(40.96±12.08)U/L、GGT(36.28±14.53)U/L与ALT(39.24±10.97)U/L水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酒精性肝病病人在川芎嗪治疗基础上,采用复方甘草酸苷片治疗,可有效改善T淋巴细胞亚群水平,利于控制肝纤维化,调节细胞因子水平,改善肝功能。

• 出版日期2020
• 单位河北省儿童医院; 石家庄市第五医院