初产妇分娩镇痛中应用小剂量布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的效果及对新生儿结局的影响

作者：陈炯光; 吕蕊; 吕小倩

来源：解放军预防医学杂志, 2019, 37(05): 83-84.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2019.05.041

• 分娩镇痛
• 布比卡因
• 舒芬太尼
• 腰硬联合麻醉
• 新生儿结局

目的研究初产妇分娩镇痛中应用小剂量布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉的效果及对新生儿结局的影响。方法将2016年3月-2017年12在我院要求行镇痛分娩的150例初产妇作为镇痛组,150例正常分娩的初产妇为对照组,镇痛组给予0. 1%布比卡因复合0. 4μg/L舒芬太尼腰硬联合麻醉,对照组正常分娩,不给予镇痛药物。观察镇痛效果,分别记录两组产程时间、产后出血量、催产素使用率、分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿Apear评分及NACS评分、新生儿脐动脉血p H、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)及血乳酸含量,比较两组产妇不良反应发生情况。结果镇痛组产妇镇痛后10 min、宫口开5～6 cm、宫口开7～8 cm至宫口开全时VAS评分均低于对照组(P<0. 05);镇痛组活跃期及第二产程时间、阴道顺产率和剖宫产率低于对照组(P<0. 05);两组新生儿1 min、5 min、10 min Apear评分及2 h、4 h NACS评分比较均无差异(P>0. 05);两组新生儿脐动脉血p H、PCO2、PO2无差异(P>0. 05),镇痛组新生儿血乳酸含量显著低于对照组(P<0. 05);两组产妇分娩过程中不良反应发生率无差异(P>0. 05)。结论小剂量布比卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉应用于初产妇分娩镇痛,能够缩短活跃期和第二产程时间,降低剖宫产率和新生儿血乳酸含量,安全有效。

• 出版日期2019
• 单位三亚市妇幼保健院